Il Lutto (come normale reazione e diagnosi di lutto patologico)
Dr. F. Giubbolini psicoterapeuta a Siena • ott 06, 2018
Il Lutto patologico come patologia psichiatrica
Immediatamente dopo o entro pochi mesi dalla perdita di una persona cara, inizia un normale periodo di lutto
.
Alcuni segni e sintomi che caratterizzano il lutto sono sentimenti di tristezza, preoccupazioni con pensieri sullo scomparso, afflizione, irritabilità, insonnia e difficoltà di concentrazione
e di eseguire le attività della vita quotidiana.
Il lutto è limitato a un periodo variabile di tempo, a seconda del gruppo culturale del soggetto (di solito non dura più di sei mesi).
Il lutto normale, tuttavia, può condurre a un disturbo depressivo completo
, che richiede un trattamento.
Nel DSM appare la seguente descrizione del lutto:
Questa categoria può essere usata quando l'oggetto dell'attenzione clinica è una reazione alla perdita
di una persona cara. Come parte della loro reazione alla perdita, alcuni soggetti in lutto presentano i sintomi caratteristici di un episodio depressivo maggiore (ad es., sentimenti di tristezza e sintomi associati come insonnia, scarso appetito e perdita di peso).
Il soggetto in lutto tipicamente considera "normale" l'umore depresso; anche se cerca un aiuto professionale per alleviare i sintomi associati, come insonnia o anoressia.
La durata e l'espressione del lutto "normale" variano in modo considerevole fra i diversi gruppi culturali. Non viene generalmente posta la diagnosi di disturbo depressivo maggiore a meno che i sintomi siano ancora presenti 2 mesi dopo la perdita. Tuttavia, la presenza di certi sintomi che non sono caratteristici della reazione "normale" di lutto può essere utile nel differenziare il lutto da un episodio depressivo maggiore
.
Essi includono:
2) pensieri di morte diversi dal sentimento del soggetto sopravvissuto che sarebbe meglio che fosse morto o che avrebbe dovuto morire con la persona deceduta;
3) pensieri eccessivi e morbosi di inutilità ;
4) grave rallentamento psicomotorio;
5) prolungata e intensa compromissione del funzionamento ;
6) esperienze allucinatorie
diverse dal pensare di udire la voce o di vedere fuggevolmente l'immagine della persona deceduta.
Altri approfondimenti sulla clinica del lutto patologico e sulla diagnosi differenziale tra lutto e depressione a questo link
